Sequelas Da Covid: Sequelas Neurológicas do Covid-19

Olá se você quer saber quais são as sequelas
neurológicas que o convide pode trazer fica até o final desse vídeo que eu vou falar
mais sobre isso hoje é Olá meu nome é Dr. Willian Rezende do Carmo sou médico neurologista
fundador da Clínica regenerate e no meu canal fala sobre dor sono Parkinson emoções e
Neurologia como todo se você não quiser ficar de fora e quiser receber todas as novidades
se inscrever no canal e clique no Sininho assim que o YouTube envia notificações de
novos vídeos e não perde nenhuma novidade no vídeo de hoje vou falar sobre covid e
quais são as possíveis sequelas neurológicas que ele pode trazer o convidar ele traz várias
mudanças do corpo como todo mundo já sabe que eu vou falar sobre dele como a doença
inflamatória como ele se distribui esses sintomas neurológicos nas pessoas como que
ocorre essa piora neurológica através do covid e que pode ser feito para amenizar os
sintomas neurológicos do convid antes de tudo eo que a gente tem que ter em mente é
que a doença por covid-19 é uma doença inflamatória o grande e o maior problema
de todos da covid nem é propriamente o que o vírus faz ou dando do vírus e sim a inflamação
do processo inflamatório exagerado que ele causa no corpo através do processo inflamatório
exagerado que o pulmão fica toda inflamada e não consegue respirar ele causa a formação
de trombos que envolvem a passagem de sangue no pulmão ele causa trombose ele causa sangramentos
ele causa toda a problemática que a gente vê do vírus e a definição do problema
do vírus é da inflamação global que ele causa no corpo Tanto que uma das terapêuticas
e das principais é usar o corticóide assim que perceber que é o vírus por e acaba diminuindo
a inflamação global e melhoramos a resposta mas não é uma coisa obrigatória porque
o vírus tem processos inflamatórios que a gente ainda não consegue compreender já
foi percebido que o vírus Ele faz fundamentalmente é piorar O que a pessoa já tem de Pior se
a pessoa já tem sintomas neurológicos e psiquiátricos se ela tem sintomas cognitivos
que a pessoa já é meio esquecida Ellis atenta se ela já tem tendência à depressão se
ela já tem tendência a ansiedade você já tem sintomas parkinsonianos eu já tem dores
pelo corpo já tem dor de cabeça tem dor no joelho o vírus ele piora tudo isso ele
piora sintomas todos durante a própria inflamação durante a infecção e após a infecção
também tá E e também pode causar novos sintomas a pessoa não necessariamente tinha
nenhuma doença conhecida pelo menos não tem nenhum déficit de atenção não tinha
nenhum sintoma psiquiátrico e ela pode desenvolver sintomas com os déficits cognitivos ou déficit
de atenção é muito comum de se chamar que o paciente fica com uma nevoa mental parece
que o cérebro não tá da maneira tem uma névoa turvando o raciocínio da pessoa e
isso é muito comum de acontecer de ansiedade nova é ter depressão nova psicoses de começar
achar tá paranóica ter paranóia de pessoas mania de perseguição até crises convulsivas
novas e até mesmo dores novas pelo corpo especialmente dor cabeça aqui nos cabeça
é um sintoma comum do vírus do covid-19 é assim que ele acerta dias Quais são as
pessoas que acabam tendo os sintomas neurológicos do convidado como dor conjunção esquecimento
sintomas de depressão posso corrigir 19 acometem de vinte a setenta por cento dos pacientes
segundo um acompanhamento o estudo de acompanhamento natural dos pacientes com covid-19 na Europa
foram um de pacientes ingleses e alemães e vão acompanhamento grande o número ainda
é variado porque tem variações muito grandes de regiões dos centros de onde vai observar
mas o fato que de 20 e a setenta por cento é um número grande e o grau de variação
o grau de acometimento também é grande a pessoa pode ter no esquecimento pequenininho
e pessoa que fica realmente muito esquecido tá E os sintomas podem durar meses após
a resolução dos sintomas respiratórios Ou seja a pessoa a passado o passado aquela
falta de ar anterior aquela canceira toda e a pessoa ainda fica esquecida um tempão
ela piora as dores e não melhora espontaneamente e isso é uma realidade em alguns casos pode
até não melhorar passar anos e a pessoa ainda continuar naquela mesma maneira é não
anos mas pelo menos um ano que já se deu desde o início da pandemia e a gravidade
dos sintomas neurológicos está diretamente correlacionada com a gravidade dos sintomas
do covid 19 quanto mais grave for Episódio da pessoa mais grave toma ser a tendência
dos sintomas e das sequelas neurológicas Mas essa não uma correlação obrigatória
pois tem vários pacientes que não tiveram sintomas respiratórios e tiveram muito sintomas
de dor ou de psiquiátricos ou até mesmo de esquecimento e de nevoa mental que isso
já vi no consultório e é relatado também que não obrigatoriamente a pessoa tem que
ter sintomas respiratórios proeminentes para sequelas neurológicas maiores bom você que
está vendo vídeo é Escreva nos comentários sintomas neurológicos do convidar e diga
o que você teve ou alguém teve alguma coisa Quais são as suas dúvidas e eu próprio
tivo convidar e eu tivo no ocorrido e que em mim piorou o que eu tenho de mais fraco
que o uma das coisas que eu tenho no meu organismo que não é muito forte é o meu sistema digestivo
e eu tenho facilidade para ter desarranjo meu estômago facilmente fica dando náuseas
facilmente eu tenho mal-estar estomacal má digestão e isso é uma coisa comum na minha
família especialmente do lado do Pai com quando veio o convidar em mim a primeira coisa
aqui piorou em mim foram sintomas de trato digestivo eu cosmi a ter muita náuseas muitas
muitas náuseas dava a sensação de que queria vomitar e não tinha nada tinha só a ar muitos
gases é muita erutação que é um arroto muita raiz de que iria cair a pressão por
conta de mal-estar digestivo e isso em mim ficou um bom tempo e por quase todo o período
do convite foi assim e depois quando eu vacinei uma primeira dose especialmente eu voltei
a ter um pouco sintomas digestivos que é o corpo ele volta a produzir uma inflamação
para atacar defender a memória de defesa contra o vírus e o volume a ter sintomas
porque o vírus ele piora o que a gente tem de pior tá lembrando-se disso e tudo que
tem de inflamatório no corpo que inflama e afeta o vírus Ele tem tendência a piorar
E como que ele piora como coisas como que ele faz isso ele provoca uma elevação endocrinas
das citocinas inflamatórias ele faz uma chamada tempestade de citocinas o que a gente produz
normalmente como uma forma de ativar o sistema imune para defender de microrganismos se fica
elevado ao extremo a gente chama de tempestade de citocinas que são o il-6 e il-10 tnf alfa
e ela é de interleucina a interleucina-6 interleucina 10 e tnf é o fator de necrose
tumoral-alfa que é o não precisa ter temor mas ele um processo, uma molécula e ativa
a inflamação e todos esses é essas quimiocinas e citocinas elas ativam a micróglia e os
astrócitos são células que fazem parte da infraestrutura do cérebro e presta um
suporte de infraestrutura neurônicas elas não necessariamente fazem o trabalho de transmissão
de atividade sináptica dos neurônios mas acabam influenciando a atividade dos neurônios
que prestamos um serviço de infraestrutura vamos assim dizer e bom acaba que a micróglia
e os artrópodes vão secretar mais glutamato que é um neurotransmissor e acabou fazendo
um up-regulação ou uma subida de receptores nmda tá que são os próprios do glutamato
isso acaba afetando negativamente a memória o aprendizado e a neuroplasticidade igual
outras patologias quando isso ocorre também quando um tem um aumento do glutamato e do
MDA acaba tendo um piora do aspecto de memória e neuroplasticidade bom além disso os fatores
inflamatórios que eles estão em todo o corpo não só no cérebro eles vão também apresentar
uma biotransformação do triptofano em quimirenina ela é um metabólito da transformação do
triptofano que na verdade é uma mais uma quimosina ou seja uma molécula de inflamação
o que é o problema o triptofano ele tem que ser transformado em serotonina o triptofano
é um aminoácido que dele tem uma transformação não é uma molécula que vai ser transformada
em serotonina que o principal neurotransmissor do cérebro relacionado a depressão e ansiedade
quando a serotonina está baixa no cérebro está afetada a pessoa com sintomas de ansiedade
depressão fadiga e foi visto que durante um ocorrido e quando uma pessoa está inflamada
em cima um desvio da transformação do triptofano para essa molécula que é aqui na urina e
não transforma tanto o triptofano em serotonina ou seja falta serotonina no estoque do cérebro
foi percebido através de estudos com o pet neurológico ou o pet cerebral com fluorodopa
essa depressão de serotonina ela afetada a pessoa com sintomas comuns de por exemplo
de depressão de fadiga de ansiedade que são comumente vistos também não pos covid eeo
mais interessantes esses sintomas não causam bem a antidepressivos comuns que inibidores
da recaptação de serotonina que já expliquei em outros vídeos o neurônio que tem serotonina
ele libera a serotonina ela tá na Fenda sináptica e depois recaptada e degradada e se põe o
inibidor da recaptação a serotonina que estava dentro do neurônio foi liberada para
fora aqui ela não vai ser recaptada e vai ser mais aqui mas o problema é que já não
tá aqui tendo no neurônio se não tem tanta serotonina no neurônio pouco vai adiantar
o um e inibidor de recaptação pois não tenho que ser recaptação pois falta em primeiro
momento em primeira mão a própria serotonina Então os antidepressivos inibidores de recaptação
serotonina acabam tendo pouca eficácia na depressão na ansiedade do posto o vídeo
junto porque na verdade acabando faltando serotonina como um todo e não tem serotonina
a ser recaptada bom o vírus Ele também causa é microcoagulos que bloqueiam a circulação
da microcirculação cerebral é o mesmo problema que ele causa microcoagulos que acabam entupindo
como artérias do pulmão e dificultando a oxigenação do sangue e que isso é tão
grave isso também afetando acaba microcirculação do cérebro também e a microcirculação
do cérebro sendo comprometida não vai levar a pessoa normalmente não do elevar a pessoa
ter um avc franco até uma uma morte do tecido cerebral grande massiva como uma pessoa que
tem um AVC de um grande vaso que nem de uma carótida interna da média cerebral cerebral
anterior e a pessoa vai acabar tendo Na verdade uma má perfusão uma má passagem de sangue
pelo cérebro isso vai levar a uma micro hipóxia hipóxia cerebral quer dizer mal oxigenação
ou seja lá na microcirculação lá na parte pequenininha do cérebro vai tá faltando
oxigênio não vai faltar plenamente porque vai estar passando em outras partes mas acaba
tendo uma má oxigenação do cérebro e esse micro dano no cérebro vai causar sintomas
mais prolongados e às vezes até mesmo permanente como damos de memória de atenção e até
mesmo de perda neuronal tá isso também outra forma que o vírus causa dano e sintomas ao
ser danos neuronais e sintomas ao cérebro bom também têm a elevação do tnf-alfa
e outras cascatas da informação celular propriamente que acaba levando a processos
de inflamação mesmo da pessoa ficar inflamada igual quando está inflamado no braço na
perna e joelho lá a inflamação própria de tecido propriamente dito de músculo de
órgãos ficando inflamados ele vai piorar ou até mesmo causar doenças relacionadas
a dor inflamatória como enxaqueca a pessoa que tem tendência a enxaqueca pos covid é
muito comum se a pessoa estava com esse padrão de enxaqueca ela pós covid fica assim ela
sobe muito o padrão porque acaba por reduzir muito marcadores inflamatórios como um todo
e até mesmo oxigênio e vários outros também quem tem fibromialgia a dor da fibromialgia
piora como um todo pos convidar quem tem dor de artrose dor no joelho dor na coluna dor
nas mãos da artrose como dores pioram pós covid qualquer outra outra inflamação se
a pessoa tem inflamação no tubo digestivo crônica também vai piorar tudo isso é uma
grande tendência a piorar nem que seja por algum tempo até meses após a infecção
do convite tá e bem também sabemos que doenças neurológicas como a doença de Parkinson
por exemplo que tem sabidamente uma gravidade de sintomas neurológicos sintomas Parkinsonianos
correlacionados com o nível do il-6 que a interleucina-6 tem uma grande tendência a
piorar os sintomas durante a ociosidade e às vezes alguns meses após o período após
o covid-19 e isso porque o covid aumenta o il-6 aumenta a interleucina-6 e acaba fazendo
a pessoa piorar sintomaticamente do Parkinson mas também tem uma tendência a melhorar
um caso a gente vai estimular a pessoa com a fisio em MT e vai desinflamando ela ela
pode recuperar não é que ela tem uma piora e não volta mais atrás tem também a hipótese
de que o vírus pode entrar diretamente no cérebro pelo trato olfatório que ele entra
e causa anosmia e dali ele entra em contato com o trato olfatório e entra para o cérebro
e também que ele pode entrar em contato com os neurônios do tubo digestivo que é do
nervo vago e através do nervo vago ele subir e chegar ao também cérebro mas nada disso
foi comprovado ainda o vírus Ele foi encontrado em células dos vasos do cérebro ou seja
na célula que faz o endotélio que protege ainda que tá fora dos neurônios ainda mas
não foi encontrado diretamente dentro dos neurônios com o DNA dos neurônios ele fica
do ladinho do neurônio mas aparentemente não teve que provar dele entrar dentro do
neurônio ainda tá mas ainda Estamos conhecendo cada vez mais o vírus que é um vírus muito
ardiloso ele tem cada vez mais sintomas e às vezes mais variantes e bem o que pode
ser feito em relação aos sintomas neurológicos do covid 19 muito importante e lembre-se -se
tudo que eu tá falando agora do que pode ser feito ainda está em fase experimental
tem o Grande até mesmo por conta de outras inflamações e sintomas Neuro inflamatórios
mas ainda está em processo de estudo e aplicação não é uma coisa que já seja patente e plenamente
recomendada tá para reduzir como citocinas inflamatórias como um todo quando estão
absurdamente altas é possível utilizar terapias de antagonistas de citocinas ou seja se tem
muitas citocinas e dá um medicamento para tentar reduzir como citocinas inflamatórias
como o etanercepte ou infliximatbe são medicamentos para reduzirem como interleucinas inflamatórias
a citocinas inflamatórias são medicamentos endovenosos são utilizados apenas em ambiente
hospitalar ou em centros de infusão e normalmente prescritos por médicos que trabalham com
isso obrigatório são por exemplo os reumatologistas o e são casos bem especiais que a gente acaba
uso esses medicamentos é quando a gente tem a evidência de que tá tendo uma inflamação
muito grande o que consistente no convite para reduzir a atividade excessiva do glutamato
do nmda Esse já é possível a gente realizar algo mais prático é Basta usar o antagonista
de MMA com a cetamina ou a cetamina a cetamina o aqui também não medicamento que utilizado
como comprado anestésico para fazer indução anestésica para procedimento cirúrgico mas
também ela ganhou evidência para tratamento de depressão tem uma versão endovenosa que
é usada em clínica de infusão ou em hospitais e tem uma versão de spray nasal que é a
esquetamina ou da s-cetamina que ainda não chegou no Brasil mas já pode quem sabe tem
fora do Brasil e é e para sintomas de depressão apatia e vários outros sintomas de depressão
que funciona bem para redução da atividade inflamatória tecidual como quando uma pessoa
tem o tnf-alfa muito alta e como Cascata inflamatória muito alta com nos casos de dores ao aumento
de dor muito grande pós-covid hoje, especificamente os anti-inflamatórios não-esteroidais como
o etoricoxib o etoricoxib é um inibidor da cox2 ele especificamente foi bem estudado
e viu que não causa danos não piora o risco é cardíaco não pós covido ou até mesmo
durante o covid e é o mais utilizado por junto exemplo com um anti-cgrp para tratar
a enxaqueca e as dores de cabeça do covid tá o antiinflamatório Não esteroidal e
às vezes algum medicamento específico para dor específico como meu caso que tava tendo
muita enxaqueca no pós covid eu uso bastante este o etoricoxibe e o medicamento anti-cgrp
para modular a via de transformação do triptofano em quinurenina ou seja para diminuir ao roubo
do triptofano que fazer serotonina está produzindo outra molécula que só tá fazendo mais inflamação
existe um antibiótico chamado minociclina a minociclina foram feitos estudos dela em
outras opções inflamatórias que acabam causando e prejudicando a depressão EA depressão
serotonina ela pode ajudar a modular a produção de serotonina elevar a produção de serotonina
corpo enfim inclusive no cérebro bom para sintomas de fadiga depressão esquecimento
e falta de atenção entre outros sintomas específicos também é possível usar uma
terapia não-medicamentosa como o tratamento com estimulação magnética transcraniana
que é uma terapia e não medicamentosa que atua através de campos magnéticos no cérebro
e que já é consagrada para tratamento dessas patologias de sintomas de depressão de fibromialgia
problemas de esquecimento e falta de atenção e que acabam indo muito bem no nos pacientes
com esses sintomas no pós covid justamente porque ele não responde tão bem com uma
gama de medicamentos e arma terapêutica não medicamentosa que traz benefícios múltiplos
e variados para o paciente e praticamente sem efeitos causados ​​e vem você está
vendo vídeo sobre as sequelas neurológicas do Covid se você conhece alguém que teve
covid é ou alguém que tenha ficado pelo menos mais esquecido e possivelmente tenha
sido covid envie o link desse vídeo para essa pessoa ou você pode tá ajudando ela
compreender melhor o que está acontecendo com ela e não é uma coisa necessariamente
só psíquica que a pessoa passou um medo trauma de ter tido o convite Às vezes a pessoa
não teve nada desse trauma e ficou afetada biologicamente de maneira que afetou o cérebro
dela e se você gostou do vídeo dê aquele like de aquele joia se inscreva no canal E
compartilhe pois conhecimento quanto mais compartilhado melhor para todos abraço até
mais.